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“新十条”落地,大医院做好应对准备了吗?记者实探

作者:侦探调查 时间:2022-12-09 10:31

  随着“新十条”发布,我国防控政策迎来大幅调整。阳性感染者可根据情况居家隔离,不再全部进行统一隔离收治;患者无论感染新冠与否,医疗机构均提供诊疗服务。

 
  作为医疗救治的最前线,医疗机构是否真的做好了落实新政策的准备?出台了哪些对策?
 
  北京安贞医院是在我国心血管领域处于领军地位的三甲综合医院,年门诊、急诊量近270万人次,编制床位1500张。12月8日下午,新京报记者来到北京安贞医院,采访了该院医务部部长孟黎辉。
 
  据了解,该院已完成防控救治方案的调整,针对心血管患者、透析患者、孕产妇等重点群体,分别优化了接诊救治流程。在院感防控方面,依据各科室专业特点,制定了不同的防控策略。
 
  无论阳性与否均可就诊 院内设计不同流程
 
  孟黎辉介绍,针对新的政策调整,医院对接诊流程进行了优化提升,以确保无论患者是否感染新冠病毒,都能得到及时就诊。
 
  具体来说,如果患者持有48小时内核酸阴性证明,来院后可以直接正常就诊;如果没有核酸证明,患者在做好呼吸道防护的基础上,可在分诊护士的指导下完成抗原自测,抗原阴性者进入正常诊疗流程,抗原阳性者则在隔离诊室就诊。
 
  为尽可能保障广大患者的就诊安全,该院对不同的诊疗区域分别进行了功能划分和流程再造。譬如,在门诊各诊区准备了一定数量的隔离诊室,接诊无48小时内核酸结果的患者。在急诊筹划专门用于阳性危急重症患者抢救的监护床位,同时发热门诊楼内科室完成腾退,用来收治阳性住院患者。
 
  根据感染后危险程度 院感防控实行“一科一策”
 
  随着阳性感染者不再统一隔离收治,有专家预计,接下来一段时间将迎来感染人数的增加。医院如何进行院感设计,降低院内发生疫情的风险,保护住院患者?
 
  孟黎辉对新京报记者答复道,该院根据上级文件精神,根据不同科室的专业特点,制定了“一科一策”的差异化防控措施。比如心脏外科,仍然坚持要在患者术前每日开展核酸检测,避免大手术后患者因为奥密克戎感染而造成潜在危害。在心脏内科,因为创伤小、住院时间短,则仅需入院前做一次核酸、术前做一次抗原自测即可。
 
  在住院楼日常管理方面,要求病房封闭管理,“非必要不陪护”,如有陪护应“一陪到底”,医务人员除会诊等特殊原因外,非必要不串科,护工不离开科室。
 
  医务人员持抗原结果上岗
 
  政策调整后,民间最大的担忧是感染高峰期就诊难的问题。孟黎辉表示,对于这一问题,医院进行了充分的讨论,并完善了应对预案。
 
  “我们分析,患者数量增加的情况更可能出现在几个特定科室,譬如发热门诊、急诊、呼吸科等。”她说,目前院内已进行了医疗资源统筹,对预计接诊压力较大的科室进行了人力补充,医院党委也向全院发出倡议书,号召大家积极响应院内人员调配工作。
 
  为保障医患双方的健康安全,医院对医务人员也提出了严格要求。例如:在严格遵守医院区域分隔的基础上,将持抗原自测阴性结果上岗作为每日硬性要求,以尽可能排除医务人员的感染风险;核酸检测则根据各科情况灵活安排,在心儿科、心外科ICU等科室,为保护儿童患者及术后人群,医务人员须每日进行核酸检测。
 
  如医务人员检出阳性,根据个人自愿原则,可以居家隔离,也可以在医院准备的隔离酒店进行隔离,在符合相关返岗标准后,积极返岗。


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